辦公時(shí)間:9:00—12:00,13:00—17:00(周一至周五、法定節(jié)假日除外)
辦公地址:重慶市九龍坡區(qū)科城路71號(hào)E棟4層
聯(lián)系電話:023-68601313
單位職責(zé):提供醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展。承擔(dān)醫(yī)療保障參?;I資及信息維護(hù)等事務(wù)性工作;負(fù)責(zé)辦理參保人員待遇及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用的審核、結(jié)算、支付等日常業(yè)務(wù);負(fù)責(zé)醫(yī)療救助和其他補(bǔ)充保險(xiǎn)的日常工作;負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)分析、信息發(fā)布和政策咨詢等服務(wù)性工作;承擔(dān)全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材(器械)招標(biāo)采購(gòu)具體事務(wù)性工作。
下設(shè)八個(gè)職能科:
1.綜合科。負(fù)責(zé)中心日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)應(yīng)急、黨建、保密、信訪、機(jī)要、文秘、人事、檔案、宣傳、信息、政務(wù)公開(kāi)、隊(duì)伍建設(shè)、后勤保障等工作;承擔(dān)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的建設(shè)、運(yùn)行、維護(hù)和管理等工作;牽頭推進(jìn)公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作。
2.參??啤3袚?dān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參保擴(kuò)面及醫(yī)療保障對(duì)象的參保資助工作;承擔(dān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)、全區(qū)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員的信息登記、變更、注銷、接續(xù)和轉(zhuǎn)移工作;負(fù)責(zé)核定城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù),按月生成城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)征繳計(jì)劃;負(fù)責(zé)為醫(yī)療保障對(duì)象提供參保資助情況查詢服務(wù);負(fù)責(zé)為參保單位、個(gè)人提供醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)情況查詢及參保證明打印服務(wù)。
3.待遇科。參與推進(jìn)醫(yī)保基金支付方式改革;擬定城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制指標(biāo),并開(kāi)展年初預(yù)算及年終清算;承擔(dān)參保人員異地就醫(yī)備案登記和結(jié)算工作;負(fù)責(zé)參保人員、全區(qū)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、區(qū)內(nèi)特殊人群手工結(jié)算、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的費(fèi)用初審、結(jié)算、支付工作;承擔(dān)全區(qū)醫(yī)療保障扶貧政策對(duì)象和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助及其各項(xiàng)補(bǔ)充保障對(duì)象的待遇初審和支付工作;負(fù)責(zé)相關(guān)數(shù)據(jù)查詢、信息維護(hù)和結(jié)算單據(jù)的打印服務(wù)。
4.特病科。組織開(kāi)展特殊疾病集中診斷及資格認(rèn)定工作;負(fù)責(zé)對(duì)特病資格診斷醫(yī)院的監(jiān)督工作;承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的特殊疾病信息維護(hù)、年審、發(fā)證等工作;負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員特殊疾病及特殊藥品使用資格審批的事務(wù)性工作;負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員特殊疾病及特殊藥品待遇享受情況的查詢服務(wù),提供單據(jù)打印服務(wù)。
5.基金科。負(fù)責(zé)本中心財(cái)務(wù)核算和內(nèi)部審計(jì)工作;承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金、醫(yī)療救助金和其他各類補(bǔ)充保障的收支管理、會(huì)計(jì)核算、基金支付及清算等工作。承擔(dān)全區(qū)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助和區(qū)內(nèi)特殊人群醫(yī)療費(fèi)用的會(huì)計(jì)核算、支付工作。承擔(dān)醫(yī)療保障統(tǒng)計(jì)工作。
6.機(jī)構(gòu)服務(wù)科。負(fù)責(zé)開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn);承擔(dān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)參保單位稽核的事務(wù)性工作;參與擬訂本區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理辦法;承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格認(rèn)定的事務(wù)性工作;承擔(dān)監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)藥招標(biāo)采購(gòu)的具體事務(wù)性工作。
7.醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)科。負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)分析、信息發(fā)布和政策咨詢等服務(wù)性工作;承擔(dān)全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材(器械)招標(biāo)采購(gòu)具體事務(wù)性工作,配合做好藥品、醫(yī)用耗材(器械)采購(gòu)資金歸集和支付的日常工作。
8.救助照護(hù)科。負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療救助、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇政策執(zhí)行;組織實(shí)施醫(yī)療救助、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇審核、管理和核發(fā)工作;負(fù)責(zé)組織長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能評(píng)估機(jī)構(gòu)開(kāi)展失能人員評(píng)估,并對(duì)外結(jié)果公示。組織實(shí)施醫(yī)療救助、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)支付計(jì)劃;組織開(kāi)展失能人員、護(hù)理機(jī)構(gòu)巡查事務(wù)性工作;負(fù)責(zé)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能評(píng)估機(jī)構(gòu)、護(hù)理機(jī)構(gòu)日常協(xié)議管理工作;負(fù)責(zé)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)委托承辦服務(wù)。