九龍坡區(qū)結(jié)核病防治行動方案（2025—2035年）
大中小為深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中、四中全會精神，全面貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述，根據(jù)重慶市人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)〈重慶市結(jié)核病防治行動方案（2024—2035年）〉的通知》（渝府辦發(fā)〔2024〕84號）及區(qū)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展大會精神，確保終結(jié)結(jié)核病流行目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。
一、工作目標(biāo)
到2030年，全區(qū)結(jié)核病發(fā)病率降至17/10萬及以下（詳見附件1）。按鎮(zhèn)街劃分，一是保持無高疫情鎮(zhèn)街，二是中疫情鎮(zhèn)街結(jié)核病發(fā)病率降至18/10萬及以下，三是低疫情鎮(zhèn)街結(jié)核病發(fā)病率降至15/10萬及以下（劃分標(biāo)準(zhǔn)詳見附件2，鎮(zhèn)街具體等級詳見附件3）。2030—2035年，各鎮(zhèn)街結(jié)核病發(fā)病率持續(xù)下降，到2035年全區(qū)結(jié)核病發(fā)病率降至10/10萬及以下。
二、防治策略
緊緊圍繞“2035年終結(jié)結(jié)核病流行”目標(biāo)，抓實(shí)區(qū)、鎮(zhèn)街、村（社區(qū)）三級管理權(quán)限，同步加強(qiáng)基層網(wǎng)格治理，層層壓實(shí)責(zé)任。對鎮(zhèn)街疫情動態(tài)劃分，實(shí)施“一地一策”，采取針對性防治措施。
三、防治措施
（一）擴(kuò)大篩查行動
1.強(qiáng)化患者發(fā)現(xiàn)。全區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對咳嗽、咳痰超過2周的結(jié)核病可疑癥狀者，優(yōu)先推薦使用分子生物學(xué)開展病原學(xué)檢查。到2030年，區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對可疑癥狀者或疑似患者開展病原學(xué)檢查率達(dá)到95%以上，對結(jié)核病患者開展分子生物學(xué)檢測率達(dá)到90%以上。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
2.加強(qiáng)密切接觸者篩查。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照結(jié)核病患者流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者篩查技術(shù)方案規(guī)范開展相關(guān)工作。學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、監(jiān)管場所等重點(diǎn)場所出現(xiàn)疫情時要積極開展密切接觸者摸排、篩查工作。所有密切接觸者需在被發(fā)現(xiàn)之后及時完成癥狀篩查和胸部X光片檢查，其中聚集性疫情密切接觸者還需開展結(jié)核感染篩查。到2027年，全區(qū)密切接觸者胸部X光片檢查率達(dá)到95%以上。學(xué)校內(nèi)密切接觸者按照學(xué)校結(jié)核病防控工作指南開展檢查。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)教委、區(qū)民政局、區(qū)司法局、區(qū)公安分局）
3.開展重點(diǎn)人群主動篩查?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人、糖尿病患者和既往結(jié)核病患者等重點(diǎn)人群開展胸部X光片等結(jié)核病相關(guān)檢查，原則上每年一次。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極主動對就診和住院的塵肺患者、長期使用免疫抑制劑者、慢性腎病患者、長期吸煙者和營養(yǎng)不良者（BMI小于16）開展胸部X光片檢查服務(wù)，原則上每年一次。區(qū)艾滋病治療定點(diǎn)醫(yī)院每年對HIV/AIDS患者開展結(jié)核病可疑癥狀問診和胸部X光片檢查，檢查率達(dá)到90%以上。區(qū)疾控中心管理老年人、糖尿病患者、塵肺患者、HIV/AIDS患者等各相關(guān)職能科室同抓共管，協(xié)同做好重點(diǎn)人群篩查工作統(tǒng)籌及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
4.落實(shí)場所主動篩查
（1）學(xué)校。將結(jié)核病防控措施落實(shí)情況納入學(xué)校年度工作目標(biāo)內(nèi)容，每年對幼兒園、小學(xué)及非寄宿制初中入學(xué)新生開展密切接觸史和可疑癥狀問診，探索對初二學(xué)生開展結(jié)核感染檢測，對寄宿制初中、高中入學(xué)新生和高二學(xué)生開展集中可疑癥狀問診和結(jié)核感染檢測，對大學(xué)入學(xué)新生開展集中可疑癥狀問診和胸部X光片檢查，每年對所有教職員工開展集中可疑癥狀問診和胸部X光片檢查。（責(zé)任單位：區(qū)教委、區(qū)衛(wèi)生健康委）
（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年對所有工作人員開展集中結(jié)核病可疑癥狀問診和胸部X光片檢查。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
（3）其他重點(diǎn)場所。監(jiān)管場所的工作人員、羈押人群，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會福利機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員以及精神病院的住院患者每年開展胸部X光片檢查。引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會福利機(jī)構(gòu)的服務(wù)對象開展胸部X光片檢查，同時加強(qiáng)結(jié)核病防控宣傳。做好規(guī)模養(yǎng)殖場員工入職和年度體檢結(jié)核病篩查工作，加強(qiáng)人畜共患結(jié)核病監(jiān)測。加強(qiáng)對流動人口聚集的娛樂場所、商場、舞廳、酒吧、麻將館等場所（區(qū)域）開展結(jié)核病防控和宣傳。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)司法局、區(qū)交通運(yùn)輸委、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委、區(qū)商務(wù)委、區(qū)公安分局）
（二）規(guī)范治療行動
1.實(shí)施定點(diǎn)收治。嚴(yán)格執(zhí)行重慶市結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，按照“重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心為龍頭、市級片區(qū)定點(diǎn)住院治療機(jī)構(gòu)和耐藥結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為核心、區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐”的市級結(jié)核病醫(yī)療救治體系，重點(diǎn)強(qiáng)化區(qū)人民醫(yī)院（區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）建設(shè)，同步提升區(qū)第二人民醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院延伸服務(wù)點(diǎn)的救治能力。全區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者或疑似患者及時轉(zhuǎn)診。到2027年，區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病患者和疑似患者轉(zhuǎn)診到位率達(dá)到90%以上，區(qū)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病患者和疑似患者轉(zhuǎn)診到位率達(dá)到70%以上，結(jié)核病患者和疑似患者總體到位率達(dá)到95%以上。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
2.實(shí)施傳染期結(jié)核病患者定點(diǎn)住院治療。嚴(yán)格執(zhí)行傳染期結(jié)核病患者定點(diǎn)住院治療指導(dǎo)方案，加強(qiáng)區(qū)人民醫(yī)院感染科建設(shè)。到2030年，全區(qū)傳染期結(jié)核病患者定點(diǎn)住院治療率達(dá)到90%以上。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)醫(yī)保局）
3.實(shí)施規(guī)范化診療。區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對所有新診斷報告的結(jié)核病患者開展病原學(xué)檢查并登記管理，病原學(xué)陽性檢出率保持在60%以上；到2030年報告結(jié)核病患者登記率達(dá)到95%以上。區(qū)人民醫(yī)院建立區(qū)級診療質(zhì)量控制中心。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)病原學(xué)陰性結(jié)核病診療專家組會診制度。到2027年，標(biāo)準(zhǔn)治療方案使用率達(dá)到90%以上，固定劑量復(fù)合制劑使用比例達(dá)到85%以上，結(jié)核病患者成功治療率達(dá)到95%以上。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
4.加強(qiáng)隨訪管理。區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時通過“重慶市智慧結(jié)防信息平臺”等平臺將結(jié)核病患者全程治療信息反饋至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和區(qū)疾控中心，探索分色風(fēng)險等級服務(wù)模式對結(jié)核病患者進(jìn)行管理和服務(wù)，患者管理率、規(guī)范管理率和規(guī)則服藥率均保持在90%以上。加強(qiáng)對流動結(jié)核病患者的登記管理和隨訪，及時轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范出具休復(fù)學(xué)（課、工）診斷證明。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)教委）
5.提高診療服務(wù)可及性。依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置延伸服務(wù)點(diǎn)，提供肝腎功能檢查和取藥服務(wù)，區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)。到2027年，該項診療服務(wù)全區(qū)鎮(zhèn)街覆蓋率達(dá)到70%以上。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供送醫(yī)、送藥上門或遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，鼓勵學(xué)校安排專人負(fù)責(zé)休復(fù)學(xué)（課、工）、接受預(yù)防性治療的學(xué)生、教職工服藥管理，監(jiān)管場所醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將出監(jiān)（所）且正在治療的結(jié)核病患者及時轉(zhuǎn)至患者現(xiàn)住址的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)實(shí)施治療管理。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)教委、區(qū)公安分局、區(qū)司法局）
（三）遏制耐藥結(jié)核行動
1.加大篩查、轉(zhuǎn)診及監(jiān)測力度。區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對結(jié)核病患者開展耐藥篩查，耐藥篩查率達(dá)到95%以上。區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的耐藥結(jié)核病患者要及時轉(zhuǎn)至重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心等耐藥結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，轉(zhuǎn)診率達(dá)到100%。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
2.規(guī)范耐藥結(jié)核病診療。配合重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心等耐藥結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對耐藥結(jié)核病患者實(shí)施耐藥結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。到2027年，全區(qū)耐藥結(jié)核病患者定點(diǎn)治療率達(dá)到90%以上；到2030年，全區(qū)耐藥結(jié)核病患者納入治療率達(dá)到95%以上，成功治療率達(dá)到75%以上。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
3.落實(shí)耐藥結(jié)核病患者管理。利用“重慶市智慧結(jié)防信息平臺”等平臺，積極對接耐藥結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享診療信息，探索建立全程信息及時反饋機(jī)制，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按要求做好健康管理服務(wù)工作。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
（四）患者關(guān)愛行動
1.加強(qiáng)醫(yī)藥保障。依據(jù)國家醫(yī)療保險目錄管理有關(guān)規(guī)定，按照全市統(tǒng)籌的要求落實(shí)好將符合條件的診療項目及藥品納入基本醫(yī)療保險支付范圍，適時調(diào)整結(jié)核?。ò退幗Y(jié)核病患者）基本醫(yī)療保險門診、住院特殊病種支付限額。（責(zé)任單位：區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)生健康委）
2.開展其他救助。民政部門對符合條件的困難結(jié)核病患者實(shí)施最低生活保障。紅十字會、慈善組織、社會組織等為符合條件的結(jié)核病患者開展慈善幫扶。探索設(shè)立專項慈善基金，對符合條件的結(jié)核病患者予以救助。（責(zé)任單位：區(qū)民政局、區(qū)紅十字會、區(qū)衛(wèi)生健康委）
3.實(shí)施既往患者關(guān)懷計劃。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年對近5年內(nèi)既往結(jié)核病患者及家屬開展隨訪觀察，對有癥狀者開展結(jié)核病檢查。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
（五）預(yù)防阻斷行動
1.做好卡介苗預(yù)防接種。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科接種門診及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要落實(shí)無接種禁忌癥的新生兒卡介苗預(yù)防接種，特需門診做好特殊患兒的疫苗接種工作，新生兒預(yù)防接種率達(dá)到95%以上，加強(qiáng)接種全程管理。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
2.開展預(yù)防性治療。按照《中國結(jié)核病預(yù)防性治療指南》，區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范設(shè)立結(jié)核潛伏感染者預(yù)防性治療門診。學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、監(jiān)所等重點(diǎn)場所和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要勸導(dǎo)和動員符合條件的人員開展預(yù)防性治療，學(xué)校建立健全班主任和社區(qū)醫(yī)生動員—校長和校醫(yī)牽頭勸導(dǎo)—疾控中心宣講的“三重動員”機(jī)制。到2030年，全區(qū)預(yù)防性治療接受率達(dá)到80%以上。（責(zé)任單位：區(qū)教委、區(qū)公安分局、區(qū)民政局、區(qū)司法局、區(qū)衛(wèi)生健康委）
3.強(qiáng)化感染控制。全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年至少開展1次全院結(jié)核病感染控制培訓(xùn)，區(qū)疾控中心要做好傳染性結(jié)核病患者停工停課和復(fù)工復(fù)課的指導(dǎo)工作，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要指導(dǎo)結(jié)核病患者做好家庭內(nèi)感染控制工作。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
（六）宣傳普及行動
1.提高大眾健康意識。各單位要將結(jié)核病防治知識納入年度公益宣傳計劃。鼓勵學(xué)校以班級為單位，每學(xué)期至少開展1次結(jié)核病健康教育。到2027年，全區(qū)公眾結(jié)核病防治核心知識知曉率達(dá)到85%以上。（責(zé)任單位：區(qū)委宣傳部、區(qū)教委、區(qū)衛(wèi)生健康委）
2.開展志愿者宣傳行動。成立區(qū)級、鎮(zhèn)街、學(xué)校結(jié)核病防治知識志愿者宣傳隊伍，實(shí)施“百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播活動提升行動”，各結(jié)核病健康知識宣傳志愿服務(wù)隊每年至少開展2次結(jié)核病健康知識宣傳“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)校園、進(jìn)家庭”的“五進(jìn)”活動。（責(zé)任單位：各鎮(zhèn)街，區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)委社會工作部、團(tuán)區(qū)委、區(qū)紅十字會、區(qū)教委）
3.積極推進(jìn)無結(jié)核單元監(jiān)測行動。依托教委、鎮(zhèn)街政府，以學(xué)校、社區(qū)為主體，以點(diǎn)帶面，擴(kuò)大宣傳覆蓋面和加強(qiáng)重點(diǎn)人群篩查工作，積極推進(jìn)無結(jié)核校園、無結(jié)核社區(qū)等無結(jié)核單元（詳見附件4）監(jiān)測行動，促進(jìn)全區(qū)結(jié)核病防控意識逐漸提高。（責(zé)任單位：區(qū)教委、區(qū)衛(wèi)生健康委）
（七）能力提升行動
1.提升檢測能力。依托市結(jié)核病防治所參比實(shí)驗室，區(qū)人民醫(yī)院建立結(jié)核病實(shí)驗室質(zhì)量控制中心，質(zhì)控區(qū)內(nèi)非結(jié)核病定點(diǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)核病實(shí)驗室，建立和完善結(jié)核病實(shí)驗室質(zhì)量管理體系，參與結(jié)核病實(shí)驗室質(zhì)量控制和星級評定。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
2.強(qiáng)化隊伍建設(shè)。區(qū)疾控中心、區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)延伸服務(wù)點(diǎn)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選派業(yè)務(wù)骨干及工作人員到上級單位進(jìn)修學(xué)習(xí)。加強(qiáng)基層人員配置和待遇保障，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少配置1名專/兼職人員，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配置3名專職人員，結(jié)核病專職人員待遇不低于單位平均水平。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委）
3.推進(jìn)智能化服務(wù)。按照市級統(tǒng)一部署，支持建立涵蓋結(jié)核病全流程管理的數(shù)字化應(yīng)用，推動結(jié)核病患者全程在線智能化服務(wù)。利用遠(yuǎn)程會診平臺，探索使用人工智能數(shù)字化胸片診斷系統(tǒng)，提高結(jié)核病篩查質(zhì)量和效率；鼓勵配備便攜式、移動式結(jié)核病篩查設(shè)施設(shè)備及移動體檢車等，擴(kuò)大篩查可及性。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局）
4.推動科研創(chuàng)新。加強(qiáng)結(jié)核病預(yù)防和治療?？疲▽W(xué)科）建設(shè)，到2030年，力爭創(chuàng)建市級結(jié)核病重點(diǎn)?？?/span>1個。圍繞密切接觸者干預(yù)、患者治療、診斷檢測等方向，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合高校申報結(jié)核病防治科研項目，推動科研成果轉(zhuǎn)化。到2030年，力爭申報市級科研課題達(dá)到1—2項。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)科技局、區(qū)教委）
四、組織實(shí)施
（一）落實(shí)主體責(zé)任。相關(guān)部門和各鎮(zhèn)街要將結(jié)核病防治工作納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，各鎮(zhèn)街要落實(shí)“防、篩、治、管”基層健康共治舉措，大力推動無結(jié)核單元行動，區(qū)衛(wèi)生健康委進(jìn)一步細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，確保各項防控措施落地落實(shí)。
（二）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。把結(jié)核病防治工作經(jīng)費(fèi)納入本級財政年度預(yù)算，保障各項防控措施順利實(shí)施。區(qū)衛(wèi)生健康委會同區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局，統(tǒng)籌重大公共衛(wèi)生項目、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展結(jié)核病防治工作，做好基本醫(yī)療保障政策與公共衛(wèi)生項目的統(tǒng)籌銜接，減輕結(jié)核病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
（三）監(jiān)督與評估。區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室要加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，及時協(xié)調(diào)解決本行動方案實(shí)施過程中的有關(guān)問題和困難，對本行動方案實(shí)施情況進(jìn)行階段性監(jiān)督和評估，確保如期實(shí)現(xiàn)終結(jié)結(jié)核病流行目標(biāo)。
附件：1.九龍坡區(qū)結(jié)核病防治行動方案（2025—2035年）具體工作目標(biāo)
2.九龍坡區(qū)結(jié)核病疫情地區(qū)分類標(biāo)準(zhǔn)和防治策略
3.九龍坡區(qū)結(jié)核病防治行動方案街鎮(zhèn)工作目標(biāo)
4.無結(jié)核單元監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)
附件1
九龍坡區(qū)結(jié)核病防治行動方案（2025—2035年）具體工作目標(biāo)
|
指標(biāo) 分類 |
指標(biāo)名稱 |
2024年 |
2025年 |
2027年 |
2030年 |
2035年 | |||||
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市級 |
區(qū)級 |
市級 |
區(qū)級 |
市級 |
區(qū)級 |
市級 |
區(qū)級 |
市級 |
區(qū)級 | ||
|
總體 目標(biāo) |
全區(qū)結(jié)核病發(fā)病率（/10萬） |
48 |
30.64 |
46 |
30 |
35 |
24 |
20 |
17 |
10 |
10 |
|
患者 發(fā)現(xiàn) |
報告結(jié)核病患者登記率（%） |
64 |
53.39 |
90 |
90 |
92 |
92 |
95 |
95 |
95 |
95 |
|
可疑癥狀者或疑似患者的病原學(xué)檢查率（%） |
89.9 |
47.07 |
90 |
90 |
92 |
92 |
95 |
95 |
95 |
95 | |
|
入學(xué)新生、高二學(xué)生結(jié)核病檢查率（%） |
— |
98 |
90 |
98 |
95 |
98 |
95 |
100 |
95 |
100 | |
|
教職員工結(jié)核病檢查率（%） |
— |
85 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 | |
|
65歲以上老年人結(jié)核病檢查率（%） |
— |
— |
70 |
70 |
75 |
75 |
80 |
80 |
80 |
80 | |
|
患者 治療 |
傳染期結(jié)核病患者定點(diǎn)住院治療率（%） |
— |
— |
70（高疫情地區(qū)） |
70 |
70 |
70 |
90 |
90 |
90 |
90 |
|
結(jié)核病患者成功治療率（%） |
89.9 |
93.56 |
90 |
94 |
90 |
95 |
90 |
96 |
90 |
96 | |
|
利福平敏感結(jié)核病患者標(biāo)準(zhǔn)治療方案使用率（%） |
84.6 |
80.56 |
90 |
90 |
90 |
90 |
90 |
92 |
90 |
94 | |
|
利福平耐藥結(jié)核病患者成功治療率（%） |
58.8 |
52.63 |
65 |
65 |
70 |
70 |
75 |
75 |
75 |
75 | |
|
預(yù)防性治療 |
密切接觸者預(yù)防性治療接受率（%） |
13.6 |
50 |
40 |
60 |
60 |
70 |
80 |
80 |
80 |
80 |
附件2
九龍坡區(qū)結(jié)核病疫情地區(qū)分類標(biāo)準(zhǔn)和防治策略
一、分類標(biāo)準(zhǔn)（按照市級標(biāo)準(zhǔn)）
以2024年全區(qū)結(jié)核病報告發(fā)病率為基線，參考全市平均水平劃分，2025—2027年的劃分標(biāo)準(zhǔn)如下：
鎮(zhèn)街劃分標(biāo)準(zhǔn)：報告發(fā)病率大于70/10萬的鎮(zhèn)街為高疫情鎮(zhèn)街；報告發(fā)病率大于30/10萬且小于70/10萬的鎮(zhèn)街為中疫情鎮(zhèn)街；報告發(fā)病率小于30/10萬的鎮(zhèn)街為低疫情鎮(zhèn)街。
二、防治策略（按照市級標(biāo)準(zhǔn)）
（一）高疫情鎮(zhèn)街。強(qiáng)化患者追蹤和管理，落實(shí)“四早”措施和密切接觸者篩查措施，開展重點(diǎn)人群和重點(diǎn)場所結(jié)核病普查、傳染期患者規(guī)范化隔離治療、高風(fēng)險人群預(yù)防性治療干預(yù)等，控制結(jié)核病流行，促進(jìn)疫情快速下降。
（二）中疫情鎮(zhèn)街。落實(shí)結(jié)核病綜合防控措施，做好重點(diǎn)村（社區(qū)）/場所和重點(diǎn)人群防控，開展重點(diǎn)人群主動篩查、高風(fēng)險人群預(yù)防性治療干預(yù)，加強(qiáng)患者轉(zhuǎn)介和追蹤，控制結(jié)核病傳播，逐步過渡為低疫情鎮(zhèn)街。
（三）低疫情鎮(zhèn)街。開展患者個案流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者追蹤，擴(kuò)大結(jié)核感染篩查和預(yù)防性治療干預(yù)的人群范圍，開展無結(jié)核社區(qū)監(jiān)測行動，防止疫情反彈，逐步實(shí)現(xiàn)終結(jié)結(jié)核病流行。
附件3
九龍坡區(qū)結(jié)核病防治行動方案街鎮(zhèn)工作目標(biāo)
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序號 |
鎮(zhèn)街 |
2024年報告發(fā)病率（/10萬） |
鎮(zhèn)街疫情等級（以2024年水平劃分） |
2030年目標(biāo)值（/10萬） |
2035年目標(biāo)值（/10萬） |
|
1 |
渝州路街道 |
18.25 |
低疫情鎮(zhèn)街 |
≤15 |
≤10 |
|
2 |
石橋鋪街道 |
28.90 |
低疫情鎮(zhèn)街 |
≤15 |
≤10 |
|
3 |
二郎街道 |
23.15 |
低疫情鎮(zhèn)街 |
≤15 |
≤10 |
|
4 |
楊家坪街道 |
35.84 |
中疫情鎮(zhèn)街 |
≤18 |
≤10 |
|
5 |
黃桷坪街道 |
20.49 |
低疫情鎮(zhèn)街 |
≤15 |
≤10 |
|
6 |
謝家灣街道 |
37.93 |
中疫情鎮(zhèn)街 |
≤18 |
≤10 |
|
7 |
石坪橋街道 |
44.68 |
中疫情鎮(zhèn)街 |
≤18 |
≤10 |
|
8 |
中梁山街道 |
26.78 |
低疫情鎮(zhèn)街 |
≤15 |
≤10 |
|
9 |
九龍街道 |
33.70 |
中疫情鎮(zhèn)街 |
≤18 |
≤10 |
|
10 |
華巖鎮(zhèn) |
26.51 |
低疫情鎮(zhèn)街 |
≤15 |
≤10 |
|
11 |
陶家鎮(zhèn) |
34.17 |
中疫情鎮(zhèn)街 |
≤18 |
≤10 |
|
12 |
西彭鎮(zhèn) |
21.73 |
低疫情鎮(zhèn)街 |
≤15 |
≤10 |
|
13 |
銅罐驛鎮(zhèn) |
38.54 |
中疫情鎮(zhèn)街 |
≤18 |
≤10 |
附件4
無結(jié)核單元監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)
（僅作為據(jù)實(shí)測量指標(biāo)，不進(jìn)行創(chuàng)建達(dá)標(biāo)考核）
一、無結(jié)核校園
（一）師生結(jié)核病防治核心信息知曉率達(dá)到95%以上。
（二）高危人群預(yù)防性治療干預(yù)覆蓋率達(dá)到90%，治療完成率達(dá)到95%。
（三）晨檢中落實(shí)肺結(jié)核可疑癥狀篩查的學(xué)生比例達(dá)到100%。日常就診者中的肺結(jié)核可疑癥狀者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查的比例達(dá)到95%。
（四）肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診到位率達(dá)到98%以上。
（五）活動性肺結(jié)核患者密切接觸者規(guī)范篩查比例達(dá)到100%。
（六）新生入學(xué)結(jié)核病篩查、高二年級結(jié)核病篩查、教職員工年度結(jié)核病篩查比例達(dá)到100%。
（七）休復(fù)學(xué)/休復(fù)課規(guī)范管理率達(dá)到100%。
（八）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、校醫(yī)院/醫(yī)務(wù)室工作人員年度培訓(xùn)率達(dá)到100%。
二、無結(jié)核社區(qū)
（一）無結(jié)核社區(qū)常住人口的結(jié)核病發(fā)病率呈現(xiàn)逐年下降趨勢，在無結(jié)核社區(qū)實(shí)施第三年和第五年分別下降50%和90%；或者在無結(jié)核社區(qū)實(shí)施第三年和第五年結(jié)核病發(fā)病率分別降至20/10萬和13/10萬。
（二）公眾結(jié)核病防治核心信息知曉率達(dá)到90%以上。
（三）結(jié)核病患者規(guī)范管理率達(dá)到90%以上。
（四）高危人群結(jié)核病和結(jié)核感染篩查比例達(dá)到85%以上。
（五）結(jié)核病預(yù)防性治療覆蓋率達(dá)到80%以上。
渝公網(wǎng)安備 50010702501964號
