《重慶市九龍坡區(qū)公共衛(wèi)生能力提升行動計劃（2024—2025年）》政策解讀
大中小2024年10月27日，重慶市九龍坡區(qū)人民政府辦公室印發(fā)《重慶市九龍坡區(qū)公共衛(wèi)生能力提升行動計劃（2024—2025年）》（九龍坡府辦發(fā)〔2024〕91號），以下簡稱《行動計劃》）。為方便社會公眾全面了解行動計劃內(nèi)容，現(xiàn)作如下解讀。
一、制定背景
為深入貫徹落實黨的二十大精神和習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國建設(shè)的重要指示批示精神，強化醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合發(fā)展，提升公共衛(wèi)生綜合服務(wù)能力，按照九龍坡區(qū)衛(wèi)生健康“兩新三強”定位、“五個大幅提升”目標(biāo)，進一步健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系，切實驅(qū)動衛(wèi)生健康事業(yè)高標(biāo)奮進、高質(zhì)量發(fā)展，維護人民群眾生命健康。
二、制定過程
在《行動計劃》制定過程中，聚焦“健全公共衛(wèi)生體系，提升公共衛(wèi)生能力”這一主題，九龍坡區(qū)衛(wèi)生健康委多次組織區(qū)級相關(guān)專家進行充分討論，并多次召開專題會議聽取意見建議，按照全市統(tǒng)一部署，結(jié)合區(qū)級實際，在綜合各方意見后，最終形成《行動計劃》。
三、主要內(nèi)容
《行動計劃》分為工作目標(biāo)、重點任務(wù)、組織實施3部分。
第一部分，工作目標(biāo)。包括總體目標(biāo)和21項具體目標(biāo)。力爭到2025年底，勇挑重擔(dān)、走在前列，建設(shè)成為西部一流的區(qū)域公共衛(wèi)生防控救治高地。
第二部分，重點任務(wù)。包括實施8大行動。一是公共衛(wèi)生管理體制改革行動，推進疾控行政管理體制改革，完善防治重大疾病聯(lián)席會議制度。二是公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升行動，推進區(qū)疾控中心創(chuàng)建三甲疾控機構(gòu)，提升公共衛(wèi)生綜合監(jiān)管能力。三是公共衛(wèi)生應(yīng)急能力提升行動，健全統(tǒng)一高效的應(yīng)急指揮體系和重大疫情應(yīng)急救治機制，提升重大疫情處置能力。四是醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合行動，明確醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)，推進公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)人員流動，賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)，建立疾控監(jiān)督員制度。五是公共衛(wèi)生人才科技支撐行動，擴充公共衛(wèi)生人才總量，培育引進高水平公共衛(wèi)生人才，分步落實績效政策，加強公共衛(wèi)生科研和重點專（學(xué)）科建設(shè)。六是“數(shù)字公衛(wèi)一體化”建設(shè)行動，建設(shè)互聯(lián)互通、多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警信息平臺，醫(yī)防協(xié)同、上下聯(lián)動的全生命周期健康管理平臺，統(tǒng)一調(diào)度、智能輔助的應(yīng)急指揮平臺。七是重點人群健康關(guān)愛行動，維護兒童青少年健康、婦幼健康，構(gòu)建慢性病綜合防治體系，實施艾滋病和結(jié)核病精準綜合防治，加強職業(yè)病防治。八是公共衛(wèi)生法治建設(shè)行動，促進監(jiān)督執(zhí)法標(biāo)準化、規(guī)范化，做到依法行政。
第三部分，組織實施。包括加強組織領(lǐng)導(dǎo)、加強投入保障、加強督查評價等3個方面。
四、問題解答
問：公共衛(wèi)生工作主要包含哪些內(nèi)容？
答：公共衛(wèi)生工作主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援、傳染病防控、預(yù)防接種、院感預(yù)防控制、地方病預(yù)防控制、慢性非傳染性疾病防控、心理健康和精神衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品安全、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、健康教育和健康促進、中醫(yī)藥健康管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、婦幼健康服務(wù)、計劃生育和愛國衛(wèi)生等18項工作內(nèi)容。
問：實施公共衛(wèi)生管理體制改革行動有哪些舉措？
答：一是完成疾控機構(gòu)改革，完成區(qū)疾病預(yù)防控制局的組建運行，以及區(qū)疾控中心（區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所）的整合。二是逐步建立規(guī)范高效的疾病預(yù)防控制管理運行機制，提升統(tǒng)籌指揮能力。三是建立九龍坡區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議工作制度，進一步加強全區(qū)重大疾病防治工作組織領(lǐng)導(dǎo)，實現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮常態(tài)化管理和運行。
問：公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升有哪些目標(biāo)？
答：一是確保區(qū)疾控中心在2024年成功創(chuàng)建三級甲等疾控機構(gòu)。二是到2025年，區(qū)內(nèi)二級及以上公立醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生科標(biāo)準化率達到100%。三是到2025年，區(qū)疾控中心通過資質(zhì)認定的實驗室檢測項目不少于1200項。四是到2025年，全面構(gòu)建以哨點醫(yī)院主動監(jiān)測為核心，以區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)就診患者癥狀監(jiān)測、病例報告監(jiān)測和實驗室病原體監(jiān)測為補充，形成多方位協(xié)同監(jiān)測，兼顧常態(tài)與應(yīng)急、城市與農(nóng)村、一般人群和重點人群，覆蓋鎮(zhèn)街、村居的多渠道監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。五是到2025年，居民健康素養(yǎng)水平達到34%，15歲以上人群吸煙率下降至20%。
問：對重點人群實施哪些健康關(guān)愛行動？
答：一是深入開展一老一小重點疫苗接種、呼吸道相關(guān)疫苗專項接種、初二學(xué)生HPV疫苗民生項目、狂犬病暴露處置等非免疫規(guī)劃疫苗接種，提升全人群、全生命周期免疫屏障；推行接種預(yù)約管理和信息化入托入學(xué)預(yù)防接種證查驗，提升預(yù)防接種服務(wù)效能；建設(shè)區(qū)級預(yù)防接種規(guī)范化培訓(xùn)基地，提升接種人員專業(yè)技術(shù)和公眾溝通能力，提高群眾預(yù)防接種滿意度。二是聚焦傳染病、近視、肥胖、發(fā)育不良、情緒和行為問題等兒童青少年的主要健康問題，依托學(xué)校衛(wèi)生綜合監(jiān)管等信息平臺，完善學(xué)校疾病預(yù)防控制體系，深化醫(yī)教協(xié)同，形成監(jiān)測—評估—干預(yù)閉環(huán)管理；加強近視防控中心建設(shè)，構(gòu)建近視防控中心醫(yī)學(xué)聯(lián)盟，全力維護兒童青少年眼視力健康。三是實施母嬰安全行動提升計劃和兒童健康行動提升計劃，到2025年，艾滋病母嬰傳播率下降至2%以下，乙肝母嬰傳播率下降至1%以下，適齡婦女宮頸癌篩查率超過70%，孕產(chǎn)婦死亡率下降到8人/10萬人以下，5歲以下兒童死亡率控制在4.3‰以下，產(chǎn)前篩查率保持在80%以上。四是實施重點慢性病綜合防控，落實重大慢性病監(jiān)測實現(xiàn)全覆蓋，主要慢性病早死概率維持在11%以下。五是依托九龍坡區(qū)15826166697免費心理援助熱線和全市心理健康服務(wù)熱線96320，為居民提供7×24小時心理熱線咨詢服務(wù)，廣泛開展心理健康科普宣教活動。
問：如何做好重點傳染病防控工作？
答：一是深化艾滋病綜合防控，將老年人群、慢性病患者艾滋病檢測納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)檢測項目，通過擴大檢測、擴大治療策略，到2025年，全人群艾滋病檢測覆蓋率達到45%，艾滋病檢測發(fā)現(xiàn)比例達到90%，抗病毒治療比例達到95%，將艾滋病傳播控制在低流行態(tài)勢。二是實施“終結(jié)結(jié)核流行”行動，啟動“無結(jié)核校園”“無結(jié)核社區(qū)”創(chuàng)建，對65歲以上老年人和病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者密切接觸者開展結(jié)核病癥狀篩查，積極推廣活動期肺結(jié)核患者住院隔離治療防控模式，到2025年，65歲以上老年人結(jié)核病篩查率和高二學(xué)生結(jié)核病檢查率分別超過70%、90%，結(jié)核病發(fā)病率下降到45人/10萬人以下。
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